Déremboursera, déremboursera pas l’homéopathie…

Notre ministre Agnès Buzyn a pris la parole une première fois le 12 Avril  au sujet de l’homéopathie et de  la polémique issue de la tribune des 124 (cf article précédent): elle s’est déclarée favorable au remboursement de l’homéopathie même si cette médecine a probablement un effet placebo; « si cela peut éviter des médicaments toxiques, a-t-elle dit, je pense que nous y gagnons collectivement, ça ne fait pas de mal »

Le 24 mai, poussée dans ses retranchements par un journaliste virulent, elle fait un pas en arrière : »Le problème de l’homéopathie c’est qu’elle n’a jamais été évaluée [par l’Assurance maladie] comme un médicament. On a décidé de rembourser l’homéopathie sans aucune évaluation scientifique. Peut-être pourrait-elle entrer dans le droit commun et être évaluée »

Le devoir d’évaluation des médicaments remboursés est une évidence et une nécessité, mais le médicament homéopathique est difficile à évaluer par des études randomisées versus placebo, car il ne traite en général pas qu’un symptôme; de plus, la plupart du temps, la prescription est individualisée (pas la même pour tous) limitant le nombre de patients traités par le même médicament. Notons que sur pubmed (site qui référence les études en homéopathie) plus de 5000 études sont référencées

copie d'écran du site PubMed

 

 

Elle est populaire car utilisée par plus de 50 % des français, soit 30 millions de personnes (Etude Ipsos « Les Français et les médicaments homéopathiques » réalisé en avril 2015  auprès d’un échantillon représentatif de 1212 personnes); ce n’est évidemment pas une preuve d’efficacité mais ce n’est pas non plus un effet de mode.

Le coût du médicament homéopathique est de 0.29% des dépenses médicamenteuses en France! Le dérembourser ferait donc peu d’économies et le risque est un report des prescriptions vers des médicaments remboursés mais pourvoyeurs d’effets secondaires (exemple, dans la prise en charge de l’anxiété)

L’homéopathie répond à des enjeux de santé publique en terme de surconsommation médicamenteuse, et iatrogénie (effets secondaires nocifs liés aux médicaments). Une étude épidémiologique (Epi3 2013) a montré que dans trois pathologies, les douleurs musculo-squelettiques, les infections des voies aériennes supérieures et les troubles anxieux et modérés du sommeil, la prise en charge par un médecin homéopathe, versus un médecin qui ne prescrit pas d’homéopathie , pour une efficacité identique, diminuait la consommation d’antalgiques, d’anti-inflammatoires, d’anti-dépresseurs et somnifères , d’antibiotiques d’environ 50%.

En conclusion, prescrire des médicaments homéopathiques pour un médecin est éthique en première intention pour des pathologies relevant de cette prise en charge. C’est aussi une prise en charge peu coûteuse pour l’assurance maladie, proportionnellement aux autres médicaments.

L’évaluation  des médicaments homéopathiques doit continuer; elle existe déjà au vu des plus de 5000 études référencées sur Pubmed ; il faut informer nos tutelles de ces études et réfléchir ensemble aux meilleures méthodes pour définir la place de l’homéopathie dans notre système de soin et l’y intégrer pour le bien des patients.

 

Retour au Moyen-Age: il faut brûler les homéopathes!

J’ai découvert avec incompréhension la tribune du Figaro du 18/03/18 intitulée « L’appel de 124 professionnels de la santé contre les médecines alternatives » ; dans cette tribune ou devrait-on dire « tribunal à charge », un ramassis d’inepties, de contre-vérités, d’ignorance, de mépris des médecins et des patients, qui chaque jour, trouvent un bénéfice à ces médecines complémentaires.

Ces quelques 124 médecins sur 290974 médecins en France en 2017, soit 0.04 % des médecins en France,  n’hésitent pas à demander la radiation des médecins qui exercent l’homéopathie, ou  l’acupuncture; tout juste s’ils ne demandent pas que nous soyons brûlés en place publique comme des sorciers !

Pourquoi une telle haine, de quoi ou de qui ont peur ces médecins?

Tout repose (comme habituellement ) sur l’absence de preuve de l’efficacité de ces thérapeutiques qui, pour nous, sont complémentaires et pas alternatives de la médecine conventionnelle et intégrées dans nos pratiques médicales. C’est la définition de la médecine intégrative.  Nous avons des preuves de l’efficacité de l’homéopathie,  basées sur l’evidence based medecine: études randomisées, études épidémiologiques, que ces 124 médecins ignorent.

Le seul reproche qu’on peut nous faire est d’ignorer à ce jour comment l’homéopathie fonctionne, même si les connaissances des hautes dilutions progressent en particulier grâce aux travaux du Pr Luc Montagnier , travaux que ces 124 médecins ignorent aussi. Mais combien sont nombreux les domaines encore inconnus, la physique quantique, l’infiniment petit, l’univers… Comment oser penser que nous savons tout et que plus rien ne peut être découvert. Quel mépris pour les chercheurs, les « vrais » scientifiques qui se posent des questions et essaient de les résoudre au-delà des préjugés.

Quelque soit le thème de cette discorde, rien ne peut excuser l’agressivité du ton , l’intransigeance, l’intégrisme des co-signataires de cette tribune, indignes de médecins.

Même notre conseil de l’ordre a été choqué par la nature des débats..

En tant que médecin , l’homéopathie est pour moi un choix thérapeutique éthique  intégré dans ma pratique et la satisfaction que m’expriment quotidiennement les  patients que je traite ainsi est la meilleure preuve de leur efficacité.

 

 

 

 

Homéopathie, phytothérapie, aromathérapie: ne pas confondre (3)

Naturel ne signifie pas sécurisant; nous médecins, devons veiller à la non-dangerosité des produits ou médicaments que nous conseillons; nous appelons cela l’innocuité.

L’homéopathie ne présente aucun danger ; en deux siècles d’existence, aucun décès n’a pu être déploré suite à l’utilisation de médicaments homéopathiques.

Des effets secondaires sont parfois décrits mais qui relèvent d’une réaction particulièrement importante de l’organisme au médicament judicieusement prescrit et  n’entraînent aucun danger vital.

La phytothérapie est connue comme étant potentiellement toxique.
Dans l’histoire, nombreux sont les criminels qui ont utilisé des plantes pour tuer femme, mère ou ennemi

mortier

5% des intoxications seraient liées à des plantes   (Les intoxications signalées aux centres antipoison français en 2006  La revue du praticien, 2008, vol 58 : 825-831)

La pratique de la phytothérapie  nécessite donc une parfaite connaissance des posologies à prescrire.

L’aromathérapie est, elle aussi, potentiellement dangereuse : elle peut provoquer des effets potentiellement graves si la posologie et la durée de prise ne sont pas respectées ; il existe des risques d’allergie, mais aussi de photosensibilisation (risque de coups de soleil avec les huiles essentielles de bergamote, citron, mandarine..) ; l’aromathérapie est contre-indiquée en cas branche de romarind’insuffisance rénale et certains produits comme les terpènes sont toxiques pour le rein; la toxicité  neurologique est possible  avec risque de convulsions comme par exemple avec l’huile essentielle d’eucalyptus, de girofle, de niaouli, de romarin et cette liste n’est pas exhaustive.. Les précautions d’emploi sont très nombreuses: l’aromathérapie est à utiliser avec une extrême prudence chez les femmes enceintes surtout dans les trois premiers feuilles d'eucalyptusmois de la grossesse (les huiles essentielles contenant des cétones sont abortives à forte dose, comme l’huile essentielle d’eucalyptus, de menthe poivrée, de sauge…) , les nourrissons, personnes allergiques et même chez les animaux. L’huile essentielle de cyprès est déconseillée chez les patients soignés pour un cancer de prostate ou en cas de mastose. Les huiles essentielles contenant des phénols sont dangereux pour le foie à haute dose (aneth, citron, cypres, pin etc…) Les huiles essentielles riches en monoterpènes (cyprès, sapin, pin ou genévrier) sont toxiques pour les reins.

Flacons vides avec étiquette toxique

Je suis atterrée de voir les produits d’aromathérapie dans les grandes surfaces (et même certaines librairies!) sans mise en garde…

 

dessin d'un bloc-note

A retenir

Homéopathie: innocuité

Phytothérapie et aromathérapie: prudence, demandez conseil à votre pharmacien, médecin , attention à l’auto-médication

On ne manque pas de Pau: Retour d’Infogyn Accompagnement des douleurs articulaires sous anti-aromatases par l’homéopathie

Le congrès de gynéoclogie-obstétrique, Infogyn, a eu lieu à Pau du 4 au 6 Octobre 2017.

Parmi les thèmes du congrès, se déroulait un symposium autour de l’accompagnement homéopathique du cancer de la femme: diagnostic et annonce, situations pré et post-opératoire, radiothérapie et hormonothérapie.

Photo prise durant mon intervention au congrès

L’occasion pour moi de présenter l’accompagnement des douleurs articulaires sous anti-aromatases, lors de la prise en charge des cancers du sein des femmes ménopausées.
80% des cancers du sein sont hormono-dépendants (tumeurs porteuses de récepteurs à hormones); dans ces cas, après les phases de chirurgie, radiothérapie, plus ou moins chimiothérapie, les patientes ménopausées se voient prescrire un traitement par anti-aromatases. Le but de ce traitement est d’empêcher la transformation d’androgènes (hormones mâles ) en oestrogènes (hormones féminines), sensées « stimuler » les cellules cancéreuses.

Ces traitements prescrits pour diminuer le taux de récidives,  présentent des effets secondaires ressemblant aux symptômes de ménopause, en particulier des douleurs articulaires qui conduisent à l’arrêt du traitement dans 20% des cas en moyenne.

Une étude * a été réalisée dans deux centres hospitaliers (Troyes et Reims) et compare deux populations de femmes traitées par anti-aromatases  avec et sans homéopathie. Elle montre que la prescription de deux médicaments homéopathiques pris pendant 3 mois:

RUTA GRAVEOLENS 5 CH et RHUS TOX 9 CH: 5 granules de chaque matin et soir,

diminue significativement les douleurs et les raideurs articulaires. Cette action s’accompagne logiquement d’une baisse de la consommation d’antalgiques et d’une améliora

A commencer sans modération 3 jours avant le début des anti-aromatases pour une action préventive; arrêter au bout de 15 jours si aucune douleur n’apparaît; augmenter la fréquence à 3 à 6 fois par jour si des douleurs sont gênantes  puis espacer suivant amélioration.

 

*Karp J.C, Sanchez C., Guilbert P., Mina W., Demonceaux A., Curé H

Treatment with Ruta graveolens 5 CH and Rhus tox 9 CH may reduce joint pain and stiffness linked to aromatase inhibitors in women with early breast cancer : results of a pilot observational study

Homeopathy, 2016, vol 105, 4, 299-309

 

Homéopathie, Phytothérapie, Aromathérapie: ne pas confondre ! (1)

Les médecines dites naturelles sont très à la mode; elles sont souvent associées à des notions de « douceur », « innocuité »,  mais sont-elles vraiment naturelles et sans danger?

 

Les patients et les médecins confondent volontiers toutes ces thérapeutiques; on entend « l’homéopathie, c’est des plantes », « je suis soigné en homéopathie » alors que le complément alimentaire pris ne contient pas de médicament homéopathique mais de la phytothérapie, « ne prenez pas d’homéopathie, dit un oncologue, ça peut interférer avec la chimio », ce qui est complètement faux; n’oublions pas que nous médecins, n’avons jamais eu d’information. Essayons d’y voir plus clair.

Avant de voir les différences, quels sont les points communs?  L’homéopathie, la phytothérapie et l’aromathérapie sont à la portée de tous; c’est séduisant de pouvoir traiter ses petits symptômes sans être obligé de consulter; de nombreux ouvrages grand public permettent de « se soigner ». Le problème est que certaines thérapeutiques peuvent avoir des risques pour votre santé et qu’il faut un diagnostic précis pour choisir la méthode thérapeutique adaptée.

Dans ce premier article, voyons à partir de quoi sont fabriqués les médicaments homéopathiques et les produits de phytothérapie ou d’aromathérapie.

abeille près d'une fleur

L’homéopathie consiste à la fin d’un interrogatoire précis à conseiller un ou des médicaments homéopathiques; ces médicaments peuvent être d’origine naturelle ; c’est le cas de

souches minérales comme la silice, le fer; animales comme l’abeille, la vipère, végétales comme l’arnica des montagnes, l’anémone pulsatille;  les médicaments homéopathiques peuvent aussi être fabriqués à partir de souches chimiques comme des dilutions de cortisone. Toutes les souches ne sont donc pas naturelles.

 

 

Les médicaments homéopathiques sont des « médicaments » comme leur nom le précise et ont un statut particulier qui permet en général le remboursement sur prescription par un médecin ou une sage-femme, pour les tubes granules et doses globules unitaires (ex Arnica 9 CH).

 

La phytothérapie est d’origine uniquement végétale.

Dans l’organisme, le médicament apporté à des doses pondérales donc moléculaires  va être métabolisé comme un médicament allopathique (passage hépatique, action d’enzymes)

Le produit issu de la phytothérapie agit comme tout médicament allopathique lorsqu’il est prescrit pour lutter contre des symptômes. D’ailleurs, de nombreuses plantes sont à l’origine de médicaments allopathiques qui exploitent une ou deux molécules essentielles de la plante. Par exemple, la morphine et la codéine sont extraites de l’opium, suc du pavot blanc ; l’aspirine provient du saule blanc, l’atropine de la belladone…

Les préparations phytothérapiques peuvent se présenter sous plusieurs formes : tisanes qui sont la source de la phytothérapie traditionnelle, mais aussi « phytomédicaments » commercialisés en  poudres, extraits hydro-alcooliques de plantes fraiches (extraits secs, teinture mère) conditionnés en gélules, comprimés, solutions.  La plupart des produits de phytothérapie ont des statuts de compléments alimentaires, sans la sécurité du médicament et ne sont pas remboursés.

L’aromathérapie est l’utilisation médicale des extraits aromatiques de plantes, essences et huiles essentielles. Une huile essentielle correspond à la fraction odorante volatile extraite des organes sécréteurs d’un végétal par distillation à la vapeur d’eau de la plante aromatique. Les agrumes ne donnent pas d’huiles essentielles, mais des essences obtenues par expression à froid. Son principe est donc différent de la phytothérapie qui n’utilise pas que la fraction volatile de la plante. Les huiles essentielles peuvent être administrées par voie respiratoire (diffuseur, inhalation), par voie transcutanée ou par voie orale (gargarismes, gouttes) ou rectale.

Le terme « phyto-aromathérapie » est fréquemment employé illustrant la proximité de ces deux thérapeutiques.

 

  A retenir:

phytothérapie: souches végétales

aromathérapie: souches végétales

homéopathie: souches végétales, minérales, animales , chimiques

Phytothérapie en général compléments alimentaires

Homéopathie: MEDICAMENTS

B A BA de l’homéopathie n°6.1 : Les terrains, la constitution

L’homéopathie est une médecine individualisée.
Les médecins qui pratiquent l’homéopathie  parlent du « terrain » et prescrivent des médicaments correspondant à ce terrain pour traiter des pathologies ou en prévenir, ce qu’on appelle des « traitements de fond ».

Votre terrain est un mélange de génétique et d’acquis. De votre terrain, va dépendre une sensibilité à faire certaines pathologies; par exemple, lorsque le virus de la grippe arrive, toutes les personnes ne sont pas malades et en cas de symptômes, toutes ne vont pas avoir les mêmes : certaines vont avoir 40 de fièvre, ne pas pouvoir aller travailler, d’autres auront simplement le nez qui coule, d’autres une toux, d’autres feront une atteinte pulmonaire d’emblée, tout cela parce que leur sensibilité, leur terrain n’est pas le même.

sculpture femme obèse de dossculpture femme nue sur le dossculpture femme pulpeuse en maillot de bain rouge

En homéopathie, nous distinguons la constitution et les modes réactionnels.

Tout d’abord, aujourd’hui, voyons la constitution: elle  est génétique; elle représente la toile de fond, le patrimoine héréditaire. Elle est décrite par des aspects morphologiques. Chaque morphotype présente une sensibilité particulière à la maladie. La consultation homéopathique permet, lorsqu’une constitution évidente est décelée, de prévoir certaines pathologies, de conseiller le patient (véritable coaching) en lui expliquant ses risques et, en cas de pathologie, de  proposer le médicament constitutionnel en doses espacées pour revenir à l’équilibre et faire disparaître les symptômes.

sculpture femme fine en maillot de bain

Trois constitutions sont rapportées:

la constitution carbonique : sujet bréviligne, trapu, à articulations rigides; c’est un sujet assimilateur et tout lui profite. Il prendra rapidement du poids s’il est sédentaire ou dans certaines circonstances de la vie (ménopause par exemple). Ce sujet est méthodique, endurant, rationnel; l’évolution se fait vers le ralentissement, l’hypertension, l’arthrose; il peut devenir paresseux par fatigue, il ressent de l’appréhension, un complexe d’infériorité, de manque de confiance en lui.

Ses principales pathologies sont des pathologies de surcharge: syndrome métabolique, diabète, hypercholestérolémie, obésité, pathologies vasculaires  (hypertension artérielle..), arthrose, lithiases . Les principaux médicaments correspondant à cette constitution sont CALCAREA CARBONICA, LYCOPODIUM, SULFUR, GRAPHITES; un bel exemple: Obélix!

La constitution phosphorique: sujet frêle, expressif, longiligne. Cette croissance rapide et longiligne a entraîné dès l’adolescence une mauvaise position (aspect courbé), des douleurs osseuses, des problèmes dentaires, des troubles statiques. Il assimile mal l’alimentation et reste mince; il est aussi intolérant au froid qu’à la chaleur. Il est hypersensible à la douleur, son humeur est changeante; il est fatigable, très sensible, curieux, inquiet, hyperexcitable. Ses pathologies sont les problèmes ORL (angines à répétition, otites) , les troubles de croissance, la décalcification, la spasmophilie, les troubles de l’image du corps, les maladies du système nerveux. Le médicament prescrit peut-être CALCAREA PHOSPHORICA, PHOSPHORUS, TUBERCULINUM, SILICEA. Exemple: Chopin, Panoramix

la constitution fluorique: définie par l’irrégularité, l’asymétrie; ces sujets ont une hyperlaxité ligamentaire , un articulé dentaire « de travers »; ils sont remarquablement intelligents, mais instables psychologiquement, volontiers rebelles, avec refus de l’ordre, goût du paradoxe, besoin de changer de lieu, de partenaire. Les tendances pathologiques sont psychologiques (instabilité, attitudes maniaco-dépressives, phobies), des troubles vertébraux (lombalgies) et un risque vasculaire en particulier artériel  élevé (infarctus, accident vasculaire cérébral, hypertension artérielle). Les médicaments correspondants sont CALCAREA FLUORICA, LUESINUM, AURUM, LACHESIS. Beaucoup d’artistes géniaux se retrouvent dans cette catégorie.  Citons par exemple Gainsbourg, Picasso ..

Vous êtes-vous reconnus dans une de ces constitutions ?

 

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La SHISSO, quézako?

Le vendredi 30 juin , s’est déroulé à Strasbourg le premier congrès de la SHISSO (qui se prononce SISSO); il s’agit de la toute nouvelle Société Homéopathique Internationale de Soins de Support en Oncologie

Cette société est née de la volonté de médecins et pharmaciens homéopathes soucieux de pouvoir mettre au profit des patients atteints de cancer et des professionnels de santé qui les entourent,  leurs connaissances et leurs pratiques en accompagnement homéopathique.

Les patients atteints de cancer sont pris en charge en oncologie conventionnelle, mais les traitements sont parfois générateurs d’effets secondaires; l’accompagnement par un traitement homéopathique se conçoit depuis l’annonce du diagnostic (troubles du sommeil, angoisse), en passant par l’accompagnement de la chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie jusqu’à l’après-cancer que les patients vivent souvent mal (sentiment d’abandon, besoin de se reconstruire).

A l’origine du projet (entre autres):  le Dr Jean-Lionel Bagot, auteur du livre:

 

Homéopathie en cancérologie , et le Dr Jean-Claude Karp , co-auteur avec

 

 

 

 

 

 

Monsieur François Roux, pharmacien, du livre « traitements de support homéopathiques en cancérologie »

 

 

 

 

 

Ce premier congrès international a été l’occasion de réunir plus de 50 participants, pharmaciens et médecins et d’établir des recommandations consensuelles  de bonne pratique dans l’accompagnement des patients atteints de cancer.

Les échanges ont été riches et constructifs, entre des participants venant de toutes les sensibilités homéopathiques avec  l’objectif commun d’apporter une aide au patient .

Le prochain congrès se déroulera dans un an.

Longue vie à cette nouvelle société qui a tous les atouts pour devenir dans les années à venir une instance incontournable dans les soins de support et un interlocuteur privilégié avec les sociétés savantes oncologiques conventionnelles.

https://www.shisso-info.com/

 

B A BA de l’homéopathie n°5: La similitude

L’homéopathie est basée sur un principe qui est la similitude

Au 4è siècle avant notre ère, Hippocrate avait énoncé plusieurs principes thérapeutiques: la loi des contraires, d’où est issue l’allopathie, la loi des semblables qui conduira à l’homéopathie. « La maladie est produite par les semblables et par les semblables que l’on fait prendre, le patient revient de la maladie à l’état de santé »  Similia Similibus Curentur ou soigner le mal par la mal répond à l’idée selon laquelle une substance donnant à doses pondérales un symptôme peut à doses infimes guérir ce même symptôme.

Le docteur Samuel Hahnemann au XVIIIè siècle, va expérimenter le quinquina ; il l’ingère à fortes doses et constate des symptômes ressemblant à la fièvre périodique; ces symptômes disparaissent lorsqu’il arrête la prise de quinquina ; il expérimentera alors avec ses proches plusieurs substances: les pathogénésies sont nées, c’est à dire le recueil des symptômes qui apparaissent chez quelqu’un en bonne santé après avoir ingéré des substances diverses. Il crée alors le terme HOMIOS PATHOS: « semblable souffrance » qui repose sur le principe de la similitude et qui donnera le nom « Homéopathie ».

Par exemple, l’abeille en vous piquant provoque un œdème rosé, avec une sensation de brûlure et soulagé par le froid; lorsque ces symptômes surviennent, par exemple à la suite d’un coup de soleil, on prescrit APIS en dilution (par exemple 15 CH) qui permet un retour en arrière des symptômes.

Autre exemple: le café qui  chez des sujets sensibles à son action entraîne  une insomnie, une excitation intellectuelle et des palpitations. Si ces mêmes symptômes sont décrits par un patient,  le café à dose infinitésimale( Coffea) sera indiqué.

Ce principe a été vérifié pour de nombreuses substances et se trouve réunit dans des livres de Matière Médicale, à disposition des homéopathes pour choisir « le bon médicament »

A noter que tous les médicaments n’ont pas été étudiés selon le principe de similitude ou n’y répondent pas

Comme toujours et particulièrement en médecine, il y a des exceptions, des contre-exemples.

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Intervention aux journées de la Santé 2017

logo journée de la SantéLes Journées de la Santé se tiendront les 10 et 11 mai, à la Cité Internationale de Lyon.

Cet événement s’adresse au grand public et propose une vingtaine de conférences, animées par des acteurs régionaux de la santé.

J’interviendrai le jeudi 11 mai, à 14h, sur le thème « Périménopause et ménopause : être bien accompagnée avec l’homéopathie »

Pour vous inscrire et découvrir le programme complet des conférences.

 

B A BA de l’homéopathie n°4: comprendre une ordonnance homéopathique

Un peu barbares ces ordonnances avec ces noms latins, ces chiffres et ces lettres qui ressemblent à des codes …

Les ordonnances de médicaments homéopathiques comportent un ou plusieurs médicaments homéopathiques; la durée de prise est difficile à préciser car  il est souvent nécessaire d’ajuster les prises en fonction de l’effet obtenu: d’où la mention « espacer suivant amélioration », notée parfois ESA

 

  • ordonnance dans une situation aigue

Les doses globules sont  indiquées lorsque l’on souhaite une action rapide, ponctuelle ou dans les traitements de terrain

Les granules sont prescrits souvent en situation aigue et sont renouvelés de 2 à 6 fois par jour en fonction des situations; il ne faut pas hésiter à renouveler la prise si le symptôme ne disparait pas

Exemple d’une ordonnance en cas de traumatisme (chute)

ARNICA 9 CH   5 granules , à renouveler toutes les heures, puis espacer suivant amélioration

  • ordonnance en prévention

Dans le cas d’une préparation à une intervention, les médicaments homéopathiques ont comme objectif d’aider l’organisme à récupérer mieux; ARNICA 9 CH est alors prescrit dès l’intervention et répété en fonction des symptômes qui pourraient se manifester

exemple d’ordonnance en vue d’une intervention chirurgicale :

ARNICA MONTANA 9 CH  une dose globules les 3 jours précédant l’intervention
ARNICA MONTANA 15 CH  une dose  globules à prendre dès le retour en chambre
puis ARNICA MONTANA 9 CH    5 granules 2 fois par jour

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Ba BA n°5: le terrain homéopathique